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提到根管治疗,许多人会联想到“抽神经”的恐惧。但你知道吗?在根管治疗中,有一种“隐形卫士”能有效清除细菌、促进患牙修复,它就是氢氧化钙根管消毒糊剂。今天,我们就来揭开它的神秘面纱!
根管治疗的关键在于彻底清除感染。牙齿内部结构复杂,根管系统可能存在细菌残留,若未充分消毒,易导致炎症复发或根尖周病变。而氢氧化钙糊剂凭借其强碱性(pH >12),能渗透牙本质小管,高效杀灭细菌、抑制根管内病原体,为后续治疗创造“无菌环境”。
1、强力抗菌
释放氢氧根离子,形成强碱环境,破坏细菌细胞膜,灭活内毒素,对厌氧菌(如粪肠球菌)尤其有效。
2、促进组织修复
刺激根尖周组织再生,诱导成牙骨质细胞分泌牙骨质,加速根尖孔闭合。
3、溶解残留牙髓
可软化并溶解根管内残留的坏死牙髓组织,减少感染源。
4、安全低刺激
相较于传统酚醛类药物,氢氧化钙对根尖周组织刺激性小,安全性更高。
临床应用:如何操作?
1、调制备用
用生理盐水或碘甘油调和氢氧化钙粉末至糊状(流动性适中),或直接使用预成“药尖”。
2、填充根管
借助螺旋输送器将糊剂紧密填入根管至工作长度,避免气泡残留,必要时加压确保充填密实。
3、暂封观察
使用氧化锌丁香油或玻璃离子暂封,封药时间通常为1-2周(急性炎症可延长至3周)。
4、清理充填
治疗完成后,需彻底冲洗去除糊剂,再行根管永久充填。
使用注意事项
1、避免超充
少量糊剂超充至根尖外可能促进愈合,但过量会导致疼痛,需谨慎操作。
2、封药时间控制
普通糊剂1-2周即可,VITAPEX等缓释型需3周,过久可能导致药物吸收失效。
3、调和剂选择
碘甘油可增强抗菌效果,但需注意调和比例,避免糊剂过稠或过稀。
4、过敏与禁忌
对药物成分过敏、急性渗出期或一次性根充的患者慎用。
患者常见疑问解答
封药后轻微胀痛属正常现象,若疼痛剧烈需及时复诊,可能是超充或感染未控。
少量超充通常可被吸收,但需医生评估;过量可能引发疼痛或延迟愈合。
A 抗生素易耐药且无法渗透牙本质小管,氢氧化钙的广谱抗菌性更优。